بخش کلینیک ( جنرال و قلب )
کلینیک ( جنرال و قلب )
ضلع جنوب شرقی طبقه همکف
دکتر مصطفی حسینی
حمیده مظلومی
مراجعه بیماران سرپایی
معرفی بخش کلینیک جنرال :
کلینیک تخصصی و فوق تخصصی بیمارستان امید شامل 9 اتاق میباشد که روزانه حدود 35 پزشک در کلینیک ویزیت بیماران و اقدامات درمانی،تشخیصی سرپایی را انجام میدهند .
پذیرش و وقتدهی و هماهنگی ها زیر نظر سرپرستار کلینیک انجام میشود. این مکان با حضور پزشکان متخصص و فوق تخصص همه روزه به جزروزهای تعطیل از ساعت 8 صبح تا 7 بعداز ظهر پذیرای مراجعین ومهمانان محترم می باشد.
لازم به ذکر می باشد که متخصص زنان ومتخصص کودکان/ فوق تخصص نوزادان همه روزه به جزروزهای تعطیل در کلینیک حضور دارند.
خدمات شنوایی سنجی(ادیومتری) همه روزه به جزروزهای تعطیل در کلینیک باتعیین وقت قبلی انجام میشود.
اقدامات درمانی و تشخیصی در کلینیک جنرال :
- کلینیک جراحی عمومی
- كلينيك داخلي و عفوني
- كلينيك كليه و مجاري ادراري
- كلينيك كليه و مجاري ادراري
- کلينيك كودكان و نوزادان
- كلينيك داخلي و عفوني
- كلينيك چشم پزشكي
- كلينيك ارتوپدي: تزریق در مفصل و گچگیری و....
- کلینیک زنان وبارداری : پاپ اسمير –کرایو ( فريز ) – کوتریزاسیون دهانه رحم - كولپوسكوپي – گذاشتن و برداشتن IUDو...معاینات دوره ای ومراقبت دوران بارداری وآموزش شیردهی
- كلينيك شنوايي سنجي : اديومتري – تمپانومتري –OAE
- کلینیک ریه : روشهای اندازه گیری پارامترهای تنفسی شامل اسپیرومتری، PFT , BODY BOX
- كلينيك مغزواعصاب ،جراحی ستون فقرات: نوارمغزی(EEG)، نوار عصب و عضله(EMG-NCV)
- کلینیک تغذیه و رژیم درمانی : در این کلینیک کلیه رژیم های درمانی و زیبایی شامل:رژیم دیابتی،کلیوی،تغذیه تکمیلی ،افزایش و کاهش وزن ارائه می شود.
- کلینیک درد : در این کلینیک روشهای بی دردی جهت درمان دردهای حاد و مزمن، کنترل و درمان سر دردهای مقاوم ،سردردهای میگرنی ،سردرد فشارنده،سر درد خوشه ای و سایر سردردهای غیر معمول توسط متخصصین درد انجام می شود.
بینایی سنجی :
شنوایی سنجی:
تست اکتروکاردیوگرام :
تست الکتروکاردیوگرام (Electrocardiogram) یا نوار قلب، یک تست ساده و بدون درد است که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند. در این تست، سرعت و ریتم ضربان قلب (ثابت یا نامنظم بودن ضربان قلب)، تشخیص داده می شود. نوار قلب، آسیب های قلبی ناشی از گرفتگی عروق کرونری و حملات قلبی را مشخص می کند.
اکو کاردیوگرافی :
تست اکوکاردیوگرافی(Echocardiography) یا اکو، از امواج صوت برای تهیه تصاویر زنده و متحرک قلب استفاده می کند. اساس کار دستگاه اکوکاردیوگرافی، مانند سونوگرافی است که برای خانم های باردار استفاده می شود؛ بنابراین اکو مانند سونوگرافی هیچ نوع خطر و عارضه ای برای بیماران (حتی برای خانم های باردار)ندارد.
تست ورزش :
تست ورزش
(تست استرس) exercise test, هم می گویند نحوه ی عملکرد قلب را در هنگام
فعالیت و ورزش نشان می دهد. هنگامی که بدن سخت تر کارم ی کند به اکسیژن
بیشتری نیاز دارد و در نتیجه قلب باید خون بیشتری را پمپ کند با تست ورزش
نشان داده می شود که آیا خون رسانی در سرخرگ های تغذیه کننده قلب کاهش
یافته است یا نه. همچنین تست ورزش ، نوع و میزان ورزش و فعالیت بدنی مناسب
برای بیمار قلبی را تعیین می کند. در تست ورزش پس از وصل کردن چند الکترود
بر روی سینه، فرد مورد آزمایش بر روی یک نوار متحرک (تِرِدمیل ) راه می رود
و یا بر روی دوچرخه ثابتی پا می زند و به طور همزمان منحنی های الکتریکی
ضربان قلب بر روی مانیتور نشان داده و بر روی نوار قلبی ثبت می شوند. با
اضافه شدن سرعت تِرِدمیل در تست ورزش تغییرات حاصله در ضربان قلب به ثبت می
رسند. در تست ورزش ممکن است از فرد خواسته شود به مدت ۲ دقیقه در داخل یک
لوله نفس بکشد. در هر زمان که لازم بود می توان آزمایش و تست ورزش را متوقف
کرد. قبل از تست ورزش ضربان قلب و فشار خون بیمار کنترل می شود و پس از
پایان تست ورزش نیز بیمار می نشیند یا دراز می کشد و در این حالت نیز ضربان
قلب و فشار خون کنترل می شود. انجام تست ورزش در افراد دارای قلب سالم با
خطر بسیار ناچیزی همراه است و مانند راه رفتن سریع یا پریدن است همواره در
زمان انجام تست ورزش باید پزشک متخصص قلب حضور داشته باشد تا در صورت بروز
مشکل، اقدام لازم درمانی را انجام دهد.
استرس اکوکاردیوگرام :
(Stress
Echocardiogram) ، نوعی تست ارزیابی عملکرد قلب است که به دو روش دینامیک و
دارویی انجام می شود. این تست به اختصار اکو استرس نیز نامیده می شود.
اکوکاردیوگرافی دینامیک از ترکیب تکنیک اکوکاردیوگرام با تست ورزش (توسط
تردمیل پیشرفته پزشکیH/P/Cosmos و تخت مخصوص اکوکاردیوگرفی دینامیک
Stress-Echo Table ) تشکیل شده است.
دستگاه اکوکاردیوگرافی موجود در
بیمارستان امید، کامل ترین و پیشرفته ترین دستگاه اکوکاردیوگرافی است و
تردمیل مورد استفاده در کنار آن، تا وزن 250 کیلوگرم را تحمل می کند.
اکومری :
نوعی روش
تصویربرداری از قلب است. در این روش با استفاده از امواج صوتی اولتراسوند
با تراکم بالا، تصاویر واضحی از قلب و عروق اصلی آن، تهیه می شود.
در
تکنیک اکو مری نیز مانند روش اکوکاردیوگرافی معمولی، از مبدل Transducer
استفاده می شود. این مبدل امواج را به سمت قلب منتشر و دوباره جمع آوری می
کند. کلینیک قلب بیمارستان امید مجهز به دستگاه اکوکاردیوگرافی Vivid E9
پیشرفته ترین دستگاه اکوکاردیوگرافی شرکت جنرال الکتریک آمریکا، جهت انجام
تست اکو مری است. در روش اکو مری برخلاف اکوکاردیوگرافی معمولی، مبدل به یک
لوله انعطاف پذیرمتصل و از راه دهان، وارد گلو و مری می شود. از آنجایی که
مری به حفره های بالایی قلب نزدیک است، بااستفاده از اکو مری تصاویر بسیار
واضحی از این ساختارها و همچنین دریچه های قلب، تهیه می شود.
هولتر مانیتورینگ فشار خون:
در این روش
دستگاه فشار سنج کوچک و مخصوصی ابتدا توسط رایانه برنامه ریزی و تنظیم شده و
سپس به بیمار متصل می شود. به نحوی که دائم با وی حمل میگردد تا در فواصل و
زمان های تعیین شده به مدت 24 الی 48 ساعت در حالیکه بیمار به فعالیت های
معمول و روزمره خود مشغول می باشد، فشار خون و تعداد ضربان قلب وی را
اندازه گیری و ضبط نماید. پس از 24 یا 48 ساعت بیمار به درمانگاه تخصصی قلب
بازمی گردد.
پس از
بازکردن دستگاه از بیمار و اتصال آن به رایانه، کلیه اطلاعات مربوط به
فشارخون و ضربان قلب ضبط شده در ساعات مختلف شبانه روز گذشته، توسط نرم
افزار مخصوصی آنالیز و هم بصورت عددی در جداول مختلف و هم بصورت منحنی های
گوناگون نمایش داده می شود که نسخه ای از آن جهت ارائه به پزشک متخصص قلب
توسط چاپگر متصل به رایانه تهیه و به بیمارتحویل میگردد.
هولتر مانيتور:
این روش
برای افرادی استفاده می شود که در طول شبانه روز فقط لحظات یا دقایق کوتاه
دچار مشکل قلبی می شوند و بقیه زمان ها مشکل واضحی ندارند. در این روش
یک دستگاه ضبط به بیمار وصل می شود تا در طول شبانه روز فعالیت های
الکتریکی قلب را ثبت کند تا پزشک بعدا با بررسی آن ها وقوع حوادث قلبی را
متوجه شودهولتر که در واقع عبارت کامل آن پایشگر نوار قلب هولتر است، برای
تشخیص بینظمیهای تپش قلب به کار میرود.
بیمار پس
از ۲۴ تا ۴۸ ساعت به درمانگاه تخصصی قلب بازگشته و در آن جا پس از جدا کردن
الکترودها و سیمها ، دستگاه هولتر را به یک رایانه متصل میسازند که نرم
افزار ویژه هولتر ، ضمن استفاده از فیلترهای نرم افزاری خود ، اطلاعات ثبت
شده در هولتر را آنالیز و قسمتهای مهم آن را بهصورت نوار قلب نشان
میدهد. این گزارش به طور معمول توسط چاپگر متصل به رایانه چاپ شده و
نسخهای از آن به بیمار تحویل داده میشود.
کلینیک قلب
Start with the customer – find out what they want and give it to them.